勞務報酬單
| 公司名稱 | ________ | 統一編號 | ________ |
|---|---|---|---|
| 公司地址 | ________ | ||
| 公司聯絡方式 | ________ | ||
| 領款人 | ________ | 身分證／居留證號 | ________ |
| 聯絡方式 | ________ | 國籍 | 中華民國籍 |
| 戶籍地址 | ________ | ||
| 所得類別 | 執行業務所得－其他 | ||
| 勞務日期 | 2026/5/5 | 單據編號 | ________ |
| 服務項目 | ________ | ||
| 應付總額 | NT$ ________ | 扣繳稅率 | 10% |
| 代扣繳所得稅 | NT$ 0 | 二代健保（試算） | NT$ 0 |
| 投保工會 | 否 | 付款方式 | ________ |
| 應付淨額 | NT$ 0 | ||
領款人簽章
（請親簽或蓋章）
公司代表簽章
（請親簽或蓋章）